Sốt ban đỏ ở trẻ em

Sốt ban đỏ là gì?

Sốt ban đỏ là một bệnh do vi khuẩn chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em. Nó gây ra phát ban đỏ hồng đặc biệt.

Bệnh gây ra bởi vi khuẩn Streptococcus pyogenes, còn được gọi là Streptococcus nhóm A, được tìm thấy trên da và trong cổ họng.

Triệu chứng của sốt ban đỏ ở trẻ em

Khi con bạn bị viêm họng liên cầu khuẩn, trẻ có khả năng bị phát ban gọi là sốt ban đỏ.

Các triệu chứng của bệnh ban đỏ bắt đầu bằng đau họng, sốt từ 38–40 độ C và đau đầu. Sau đó trong vòng 24 giờ là phát ban đỏ bao phủ thân, cánh tay và chân.

Đặc điểm sốt ban đỏ

Phát ban đỏ hồng đặc biệt do sốt ban đỏ phát triển từ 12 đến 48 giờ sau khi có các triệu chứng như đau họng hoặc nhức đầu.

Các đốm đỏ là dấu hiệu đầu tiên của phát ban. Chúng biến thành vết phát ban màu đỏ hồng mịn, khi chạm vào có cảm giác giống như giấy nhám và trông giống như bị cháy nắng. Các vị trí phát ban đỏ cũng có thể bị ngứa.

Trên làn da sẫm màu hơn, phát ban có thể khó nhìn thấy hơn mặc dù kết cấu thô ráp của nó có thể thấy rõ.

Phát ban thường bắt đầu ở ngực và dạ dày, nhưng nhanh chóng lan sang các bộ phận khác của cơ thể, như:

• hai tai
• cổ
• khuỷu tay
• đùi trong
• háng

Phát ban thường không lan ra mặt. Tuy nhiên, má trở nên đỏ bừng và vùng xung quanh miệng vẫn khá nhợt nhạt. Vết ban sẽ chuyển sang màu trắng nếu bạn ấn một chiếc cốc vào đó.

Phát ban thường mờ đi sau khoảng một tuần, nhưng các lớp da bên ngoài, thường là ở tay và chân, có thể bong tróc trong vài tuần sau đó.

Trong những trường hợp nhẹ hơn, đôi khi được gọi là sẹo lồi, phát ban có thể là triệu chứng duy nhất.

Các triệu chứng khác của bệnh ban đỏ

• sưng cổ tuyến
• ăn mất ngon
• buồn nôn hoặc nôn mửa
• các đường màu đỏ ở các nếp gấp của cơ thể, chẳng hạn như nách, có thể kéo dài vài ngày sau khi hết phát ban
• một lớp phủ màu trắng trên lưỡi, bong ra vài ngày sau đó khiến lưỡi đỏ và sưng tấy (điều này được gọi là lưỡi dâu tây)
• một cảm giác chung là không khỏe

Bệnh sốt ban đỏ lây lan như thế nào?

Bệnh sốt ban đỏ rất dễ lây lan và có thể bị lây nhiễm bởi:

• hít phải vi khuẩn trong các giọt không khí từ người bị bệnh ho và hắt hơi
• chạm vào da của người bị nhiễm trùng da do liên cầu khuẩn, chẳng hạn như bệnh chốc lở
• dùng chung khăn, bồn tắm, quần áo hoặc khăn trải giường bị ô nhiễm

Vi khuẩn gây sốt ban đỏ cũng có thể lây từ những người có vi khuẩn trong cổ họng hoặc trên da nhưng không có bất kỳ triệu chứng nào.

Ai bị ảnh hưởng bởi bệnh sốt ban đỏ

Hầu hết các trường hợp bệnh ban đỏ xảy ra ở trẻ em dưới 10 tuổi (thường từ 2 đến 8 tuổi). Tuy nhiên, mọi người ở mọi lứa tuổi đều có thể mắc bệnh.

Vì dễ lây lan nên bệnh ban đỏ có thể ảnh hưởng đến người tiếp xúc gần gũi với người bị đau họng hoặc nhiễm trùng da do vi khuẩn Streptococcus gây ra. Bùng phát có thể xảy ra ở các nhà trẻ và trường học nơi trẻ em tiếp xúc gần gũi với nhau.

Các triệu chứng của bệnh ban đỏ sẽ chỉ phát triển ở những người dễ bị nhiễm độc tố do vi khuẩn Streptococcus tạo ra. Hầu hết trẻ em trên 10 tuổi sẽ phát triển khả năng miễn dịch với những chất độc này.

Có thể bị sốt ban đỏ nhiều lần, nhưng trường hợp này rất hiếm.

Điều trị sốt ban đỏ

Hầu hết các trường hợp sốt đỏ tươi sẽ khỏi sau khoảng một tuần mà không cần điều trị. Tuy nhiên, bác sĩ Nhi khoa có thể chỉ định điều trị vì:

• giảm thời gian trẻ bị lây nhiễm
• tăng tốc độ phục hồi
• làm giảm nguy cơ biến chứng của bệnh sốt ban đỏ

Khi được điều trị, hầu hết mọi người sẽ hồi phục sau khoảng 4 đến 5 ngày và có thể trở lại nhà trẻ, trường học hoặc nơi làm việc 24 giờ sau khi bắt đầu điều trị bằng kháng sinh.

Hãy gọi cho bác sĩ nhi khoa bất cứ khi nào con bạn phàn nàn về chứng đau họng, đặc biệt nếu chúng bị phát ban hoặc sốt.

Điều trị sốt ban đỏ bằng kháng sinh

Bác sĩ sẽ kiểm tra chúng và ngoáy họng để kiểm tra vi khuẩn strep. Nếu phát hiện viêm họng liên cầu khuẩn, thuốc kháng sinh (thường là penicillin hoặc amoxicillin) sẽ được cung cấp.

• Bệnh sốt ban đỏ thường được điều trị bằng một đợt kháng sinh kéo dài 10 ngày. Thuốc này thường ở dạng viên penicillin hoặc amoxicillin, mặc dù dạng kháng sinh đường tiêm có thể được sử dụng cho trẻ nhỏ.
• Nếu con bạn dùng thuốc kháng sinh bằng đường uống thay vì tiêm, điều cực kỳ quan trọng là phải hoàn thành toàn bộ liệu trình; điều trị ngắn hơn đôi khi dẫn đến bệnh tái phát.
• Đối với những người bị dị ứng với penicillin, có thể sử dụng kháng sinh thay thế như erythromycin.

Hầu hết trẻ em bị nhiễm liên cầu khuẩn đều phản ứng rất nhanh với kháng sinh. Sốt, đau họng và nhức đầu thường hết trong vòng 24 giờ. Tuy nhiên, phát ban sẽ tồn tại trong khoảng 3 đến 5 ngày.

Tuy nhiên, điều quan trọng là phải hoàn thành toàn bộ quá trình điều trị để đảm bảo nhiễm trùng được loại bỏ hoàn toàn và giảm khả năng kháng kháng sinh.

Nếu tình trạng của con bạn dường như không cải thiện khi điều trị, hãy thông báo cho bác sĩ nhi khoa. Nếu các thành viên khác trong gia đình bị sốt hoặc đau họng vào thời điểm này – có hoặc không có phát ban – thì họ cũng nên được khám và xét nghiệm bệnh viêm họng liên cầu khuẩn.

Tự điều trị tại nhà

Nhiều triệu chứng của bệnh sốt ban đỏ có thể thuyên giảm bằng một số biện pháp tự chăm sóc đơn giản.

• uống nhiều nước mát
• ăn thức ăn mềm (nếu cổ họng bị đau)
• uống paracetamol để hạ nhiệt độ cao
• sử dụng kem dưỡng da calamine hoặc thuốc kháng histamine để giảm ngứa

Biến chứng của bệnh sốt ban đỏ ở trẻ em

Hầu hết các trường hợp sốt đỏ tươi không gây biến chứng, đặc biệt nếu tình trạng này được điều trị đúng cách.

Tuy nhiên, có một nguy cơ nhỏ là nhiễm trùng lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể và gây nhiễm trùng nghiêm trọng hơn.

Nếu không được điều trị, bệnh sốt ban đỏ (như viêm họng liên cầu khuẩn) có thể dẫn đến nhiễm trùng tai và xoang, sưng cổ và mủ quanh amidan.

Biến chứng nghiêm trọng nhất của bệnh viêm họng liên cầu khuẩn không được điều trị là sốt thấp khớp, dẫn đến đau khớp, sưng tấy và đôi khi gây tổn thương tim.

Các biến chứng rất hiếm gặp có thể xảy ra ở giai đoạn sau bao gồm:

• nhiễm khuẩn huyết (nhiễm trùng máu)
• viêm khớp nhiễm trùng
• viêm cân hoại tử (một bệnh nhiễm trùng nặng liên quan đến cái chết của các vùng mô mềm bên dưới da)
• Hội chứng sốc nhiễm độc liên cầu (triệu chứng tiến triển nhanh với huyết áp thấp và suy đa cơ quan)

Đưa trẻ tới khám bác sĩ ngay nếu trẻ phát triển bất kỳ triệu chứng nào sau đây trong vài tuần đầu tiên sau khi tình trạng nhiễm trùng chính đã khỏi:

• cảm thấy rất không khỏe
• đau dữ dội
• đau đầu dữ dội
• nôn mửa
• bệnh tiêu chảy

Phòng ngừa sốt ban đỏ ở trẻ em

Hiện tại không có vắc xin phòng bệnh sốt ban đỏ.

Nếu con bạn bị bệnh sốt ban đỏ, hãy cho trẻ nghỉ học hoặc đến nhà trẻ ít nhất 24 giờ sau khi bắt đầu điều trị bằng kháng sinh.

Người lớn mắc bệnh cũng nên nghỉ làm ít nhất 24 giờ sau khi bắt đầu điều trị.

Các bác sĩ Nhi khoa, trường học và nhà trẻ nên biết về mức độ sốt đỏ tươi cao hiện nay và thông báo cho các đội bảo vệ sức khỏe địa phương nếu họ biết về các trường hợp, đặc biệt nếu có nhiều trẻ em bị ảnh hưởng.

Biện pháp phòng ngừa sốt ban đỏ chủ động:

• che miệng và mũi bằng khăn giấy khi ho hoặc hắt hơi
• rửa tay bằng xà phòng và nước sau khi sử dụng hoặc vứt bỏ khăn giấy.
• không dùng chung đồ dùng, cốc và ly, quần áo, bồn tắm, khăn trải giường hoặc khăn tắm bị ô nhiễm

*** Thông tin chỉ có giá trị tham khảo. Không thay thế chỉ định của bác sĩ Nhi khoa ***