Các vấn đề với ruột non

Tổng quan các vấn đề với ruột non

Ruột non hay còn gọi là “small intestine” là một phần của đường tiêu hóa. Cơ quan này kết nối dạ dày và ruột già và là phần dài nhất của hệ tiêu hóa . Một số tình trạng có thể cản trở quá trình tiêu hóa và ảnh hưởng đến ruột non.

Đau, đầy hơi, táo bón và tiêu chảy có thể xảy ra như là triệu chứng của những rối loạn này.

Khi thức ăn được tiêu hóa đi qua, ruột non sẽ hấp thụ vitamin và khoáng chất. Các vấn đề với ruột non không chỉ gây khó chịu mà còn gây ra các vấn đề về dinh dưỡng và điều này có thể ảnh hưởng đến phần còn lại của cơ thể.

Các bệnh và tình trạng có thể ảnh hưởng đến ruột non bao gồm bệnh Crohn, bệnh Celiac, sự phát triển quá mức của vi khuẩn đường ruột nhỏ (SIBO) và hội chứng ruột kích thích (IBS).

Các điều kiện ảnh hưởng đến ruột non

Khi thức ăn được nhai và nuốt, nó sẽ đi xuống thực quản (ống dẫn thức ăn) vào dạ dày, rồi xuống ruột non. Nó đi qua ba phần của ruột non – tá tràng , hỗng tràng và hồi tràng. Các cơ ở thành ruột non di chuyển thức ăn trong khi nó được tiêu hóa và vitamin và khoáng chất được hấp thụ.

Một số vấn đề có thể xảy ra ở ruột non và ảnh hưởng đến khả năng tiêu hóa thức ăn của nó.

Bệnh Crohn

Bệnh Crohn là một dạng của bệnh viêm ruột (IBD). Bệnh có thể ảnh hưởng đến ruột non cũng như phần còn lại của đường tiêu hóa và gây viêm ở niêm mạc thành ruột.

Điều này có thể dẫn đến loét. Các vấn đề khác có thể xảy ra ở đường tiêu hóa bao gồm đau, tiêu chảy, táo bón và tiêu hóa thức ăn không tốt.

Các triệu chứng bệnh Crohn có thể bao gồm:

• Bệnh tiêu chảy
• Máu trong phân
• Đau bụng
• Giảm cảm giác thèm ăn
• Giảm cân

Ngoài ruột, cũng có thể có vấn đề về mắt, da, miệng và khớp. Bạn cũng có thể gặp các triệu chứng toàn thân như sốt và mệt mỏi.

Bệnh Celiac

Bệnh Celiac là một bệnh tự miễn. Khi bạn mắc bệnh tự miễn, hệ thống miễn dịch của bạn sẽ tấn công nhầm cơ thể của chính bạn.

Bệnh Celiac ảnh hưởng đến ruột non. Niêm mạc ruột non được bao phủ bởi nhung mao , giống như những ngón tay út. Các nhung mao hấp thụ chất dinh dưỡng từ thức ăn.

Khi một người mắc bệnh Celiac ăn gluten, các tế bào bạch cầu sẽ tấn công các nhung mao, sau đó chúng sẽ bị bào mòn. Điều này khiến ruột non ít có khả năng hấp thụ vitamin và khoáng chất từ ​​​​thức ăn.

Một số người có thể không có triệu chứng, nhưng đối với những người có triệu chứng, các triệu chứng bao gồm:

• Buồn nôn và ói mửa
• Tiêu chảy mãn tính hoặc táo bón
• Đầy hơi chướng bụng
• Đau bụng
• Phân nhờn có mùi khó chịu
• Không dung nạp Lactose
• Giảm cân

Cũng có thể có các dấu hiệu ở các bộ phận khác của cơ thể bao gồm thiếu máu (thiếu tế bào hồng cầu khỏe mạnh), đau khớp, mệt mỏi hoặc các vấn đề khác, đặc biệt là ở người lớn.

Hội chứng ruột kích thích (IBS)

IBS là một tình trạng phổ biến có thể ảnh hưởng đến ruột. Bệnh có thể gây ra các hiện tượng:

• Táo bón hoặc tiêu chảy
• Đau bụng
• Đầy hơi chướng bụng

Các triệu chứng có thể nghiêm trọng đến mức ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày, chẳng hạn như đi học, đi làm và giao tiếp xã hội.

Tắc nghẽn ruột non

Tắc nghẽn hoặc tắc nghẽn ruột non có nghĩa là có thứ gì đó ngăn chặn thức ăn đi qua. Điều này có thể xảy ra do một tình trạng khác, chẳng hạn như bệnh Crohn. Viêm có thể khiến ruột bị tắc nghẽn hoặc dẫn đến mô sẹo làm dày thành ruột.

Thức ăn có thể bị kẹt nếu có tình trạng khiến ruột non di chuyển thức ăn quá chậm (gọi là rối loạn vận động).

Các triệu chứng tắc nghẽn bao gồm:

• Đau bụng dữ dội hoặc chuột rút
• Táo bón
• Nôn mửa
• Đầy bụng hoặc sưng tấy
• Cảm giác như bạn cần xì hơi nhưng không thể

Tắc ruột có thể là một trường hợp khẩn cấp. Sự tắc nghẽn có thể được điều trị bằng thuốc và chất lỏng trong bệnh viện. Trong trường hợp nghiêm trọng, có thể cần phải phẫu thuật.

Sự phát triển quá mức của vi khuẩn đường ruột nhỏ (SIBO)

Ruột non và ruột già thường là nơi cư trú của các vi sinh vật (hệ vi sinh đường ruột), rất cần thiết cho chức năng của chúng. Vi khuẩn có thể mất cân bằng và phát triển quá mức. Điều này có thể dẫn đến các triệu chứng như:

• Đầy hơi chướng bụng
• Táo bón hoặc tiêu chảy
• Giảm cân

Tình trạng này cũng có thể gây ra các triệu chứng khác ngoài hệ tiêu hóa như mệt mỏi và suy nhược.

SIBO có thể khó chẩn đoán và điều trị. Nó có thể liên quan đến các tình trạng khác như IBS, bệnh tiểu đường hoặc tình trạng tự miễn dịch.

Chẩn đoán các vấn đề với ruột non

Khi các vấn đề ở ruột non bắt đầu xảy ra, các dấu hiệu và triệu chứng dường như không liên quan đến tiêu hóa. Trong một số trường hợp, có thể cần có thời gian và một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe giỏi chẩn đoán để đi vào trọng tâm của vấn đề.

Một số xét nghiệm có thể được sử dụng để tìm ra vấn đề ở ruột non bao gồm:

• Theo dõi nuốt bari và ruột non: Trong xét nghiệm này, chụp X-quang sau khi uống dung dịch cản quang (bari) để xem thực quản, dạ dày và ruột non.
• Xét nghiệm máu: Xét nghiệm máu sẽ không được sử dụng để chẩn đoán nhưng có thể phát hiện các vấn đề như thiếu máu hoặc thiếu hụt vitamin.
• Nội soi: Nội soi được sử dụng để tìm các vấn đề ở ruột kết (ruột già) chứ không phải ruột non, nhưng xét nghiệm này có thể được sử dụng để loại trừ các tình trạng tiêu hóa khác.
• Chụp cắt lớp vi tính (CT): Đây là loại tia X lấy hình ảnh chi tiết của các cơ quan nội tạng trong bụng.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI): Xét nghiệm này sử dụng nam châm mạnh để quét bụng và cung cấp hình ảnh.
• Nội soi: Một ống nhỏ có đèn và camera ở đầu được đưa vào miệng rồi đi xuống thực quản đến dạ dày và phần đầu của ruột non. Sinh thiết (một mảnh mô hoặc chất lỏng) có thể được lấy ra để kiểm tra.
• Kiểm tra hơi thở: Kiểm tra hơi thở có thể chẩn đoán hoặc loại trừ sự phát triển quá mức của vi khuẩn đường ruột.
• Xét nghiệm phân: Để loại trừ các vấn đề như nhiễm trùng, phân có thể được gửi đến phòng thí nghiệm để xét nghiệm, có thể bao gồm nuôi cấy vi khuẩn.
• Siêu âm: Xét nghiệm này sử dụng sóng âm thanh để quan sát các cơ quan và cấu trúc trong bụng.

Điều trị các vấn đề với ruột non

Việc điều trị bệnh celiac là tránh gluten. Hiện tại không có bất kỳ loại thuốc nào để điều trị tình trạng này, mặc dù có thể có phương pháp điều trị các triệu chứng bên ngoài hệ tiêu hóa.

Đối với điều trị bệnh Crohn, việc điều trị đòi hỏi phải thay đổi lối sống cũng như dùng thuốc. Trong một số trường hợp, chẳng hạn như khi ruột bị thu hẹp, có thể cần phải phẫu thuật.

Thay đổi lối sống cũng cần thiết để điều trị IBS cùng với điều chỉnh chế độ ăn uống và dùng thuốc. Những người mắc IBS cũng có thể nỗ lực kiểm soát các triệu chứng bằng cách xác định những yếu tố môi trường nào có thể gây ra chúng.

Bệnh SIBO có thể được điều trị bằng kháng sinh để hạn chế sự phát triển của vi khuẩn. Các phương pháp điều trị khác có thể bao gồm kiểm soát mọi tình trạng liên quan cũng như hỗ trợ dinh dưỡng.

Tắc nghẽn ruột có thể được điều trị tại bệnh viện bằng phương pháp giảm áp, được thực hiện bằng cách đưa một ống mềm qua mũi và xuống dạ dày. Trong một số trường hợp, có thể cần phải phẫu thuật để loại bỏ phần ruột non bị tắc.

Như vậy, có thể thấy rằng các vấn đề với ruột non là phổ biến. Chúng bao gồm bệnh Crohn, bệnh Celiac, sự phát triển quá mức của vi khuẩn đường ruột nhỏ và hội chứng ruột kích thích. Những yếu tố gây bệnh đường ruột này có thể gây ra các triệu chứng tiêu hóa như đau bụng, đầy hơi, tiêu chảy, táo bón, buồn nôn hoặc nôn. Chúng cũng có thể dẫn đến thiếu hụt vitamin hoặc thiếu máu.

Việc chẩn đoán những tình trạng này có thể mất thời gian và nhiều xét nghiệm hình ảnh. Điều trị có thể liên quan đến việc thay đổi lối sống, đặc biệt là chế độ ăn uống. Đối với một số tình trạng, thuốc và phẫu thuật cũng có thể được sử dụng để kiểm soát các dấu hiệu và triệu chứng.